Conhecida popularmente como escara, a lesão por pressão surge quando a pele e os tecidos ficam comprimidos por muito tempo contra o colchão, cadeira ou outra superfície, principalmente em regiões como quadril, calcanhares e cotovelos. Atingindo sobretudo pessoas acamadas, idosos e cadeirantes, trata-se de um dos eventos adversos mais frequentes e custosos em hospitais, mas que podem ser prevenidos. O Dia Mundial de Prevenção de Lesão por Pressão, celebrado em 19 de novembro neste ano, destaca a importância da aplicação de métodos preventivos por parte de cuidadores, familiares e profissionais de saúde e reforça os protocolos do Programa Nacional de Segurança do Paciente, do Ministério da Saúde.
Investigação clínica
Um estudo do Laboratório de Tecnologia e Inovação (LABTEC C-CORE/UFMG), coordenado pela professora Eline Lima Borges, demonstrou que deitar de lado é a posição que mais concentra pressão sobre o quadril — cerca de 2,3 vezes maior do que deitar de costas e quase 5 vezes maior do que de bruços. Publicada na Revista da Escola de Enfermagem da USP, a pesquisa avaliou 48 voluntários saudáveis deitados em 10 colchões, com 1.392 medições de pressão nas regiões ósseas, para amparar protocolos de prevenção no manejo do reposicionamento de pacientes em risco. Os achados revelam que homens e pessoas mais pesadas apresentam maiores riscos de contrair lesões por pressão, o que exige maior atenção e menor tempo de permanência na posição lateral.
A professora Eline Borges explica que, apesar de evitáveis, as lesões por pressão representam sofrimento aos pacientes e altos custos financeiros para a saúde pública. “As lesões por pressão são dolorosas, aumentam o risco de infecção, prolongam internações e geram custos para o Sistema Único de Saúde (SUS). A prevenção é uma importante medida de redução de dados, porque cada lesão evitada significa menos dias de internação, menos curativos e menos complicações. Quando elas se desenvolvem, o custo do tratamento pode atingir vários milhares de euros, dólares ou reais.”
A pesquisadora acrescenta que a prevenção de lesões por pressão é uma das metas globais de segurança do paciente e responsabilidade da equipe multidisciplinar em todos os níveis de atenção do sistema de saúde. “Manter a pele do paciente limpa, seca e hidratada, cuidar da hidratação e alimentação e escolher a superfície de apoio adequada são algumas das orientações para os familiares, cuidadores e equipe de saúde encarregados do cuidado. Também é importante alternar de posição com regularidade, em geral a cada duas horas, conforme orientação da equipe de saúde, usar travesseiros para proteger os calcanhares e procurar a equipe de enfermagem ao notar qualquer alteração na pele”, sinaliza Eline.
Sobre o LABTEC C-CORE
O LABTEC C-CORE funciona por meio de acordo de Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação (PD&I) entre a Escola de Enfermagem da UFMG, a empresa C-CORE e a Fundep. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG e segue até 2028, com novas etapas que incluem recém-nascidos, temperatura e umidade da pele, e estudos com pacientes em hospitais. Os resultados atuais são de laboratório, com voluntários saudáveis.
De acordo com a professora Eline, os projetos científicos desenvolvidos no LABTEC visam a maior sustentabilidade ambiental e economia para o SUS. “Os colchões de espuma usados hoje nos serviços de saúde absorvem líquidos e secreções, se deformam com o uso e são difíceis de higienizar por completo. Por isso precisam ser trocados com frequência, e o descarte, muitas vezes como resíduo hospitalar, gera custos elevados e recorrentes para o sistema público, além de impacto ambiental. O colchão estudado pelo LABTEC é lavável, mais durável e reciclável, podendo reduzir as trocas, o volume de descarte e os gastos com reposição.”
O modelo do laboratório traz investimento privado para dentro da universidade pública, com infraestrutura, equipamentos e formação de novos pesquisadores. A avaliação é científica e independente: os estudos passam pelo Comitê de Ética da UFMG e por revisão de pares, e todos os resultados são publicados, inclusive os que não favorecem o produto.