No dia 10 de junho, foi realizada a webconfer\u00eancia sobre a “Import\u00e2ncia da retinografia na Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e0 Sa\u00fade (APS)”, promovida pelo Projeto Telenfermagem da Escola de Enfermagem da UFMG e pelo N\u00facleo de Telessa\u00fade de Minas Gerais da Faculdade de Medicina da UFMG, sob coordena\u00e7\u00e3o da professora Solange Godoy, do Departamento de Enfermagem B\u00e1sica.<\/p>\n
O palestrante foi Alan Cristian Marinho Ferreira, doutor em Sa\u00fade P\u00fablica pela UFMG e pesquisador com ampla experi\u00eancia na valida\u00e7\u00e3o e no uso da retinografia e da Intelig\u00eancia Artificial para o rastreamento de complica\u00e7\u00f5es oculares decorrentes de doen\u00e7as cr\u00f4nicas no Sistema \u00danico de Sa\u00fade.<\/p>\n
A confer\u00eancia abordou o panorama epidemiol\u00f3gico do Diabetes Mellitus no Brasil e o impacto de suas complica\u00e7\u00f5es sist\u00eamicas, como a retinopatia diab\u00e9tica, uma das principais causas de cegueira evit\u00e1vel. Ao longo da palestra, foram discutidos os desafios da rede secund\u00e1ria, como as longas filas de espera, e a urg\u00eancia de ampliar a cobertura de exames preventivos. Ele destacou que apenas uma parcela reduzida das Unidades B\u00e1sicas de Sa\u00fade (UBS) disp\u00f5e de estrat\u00e9gias estruturadas de rastreio ocular, o que faz com que muitos pacientes aguardem anos at\u00e9 apresentarem sintomas graves.<\/p>\n
Ao apresentar evid\u00eancias sobre a viabilidade de realizar a retinografia na rotina da APS de forma r\u00e1pida e n\u00e3o invasiva, utilizando retin\u00f3grafos port\u00e1teis acoplados a smartphones e plataformas de telessa\u00fade, o palestrante sinalizou a simplicidade e efetividade do exame. \u201cO rastreamento com a retinografia \u00e9 uma das estrat\u00e9gias voltadas para o fortalecimento da aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, sendo que a captura das imagens n\u00e3o exige o uso de col\u00edrios para dilata\u00e7\u00e3o e pode ser realizada por t\u00e9cnicos de enfermagem e estudantes devidamente capacitados. O exame \u00e9 altamente sens\u00edvel e permite a visualiza\u00e7\u00e3o detalhada da retina, nervo \u00f3ptico, m\u00e1cula e rede vascular, possibilitando a identifica\u00e7\u00e3o cl\u00ednica de microaneurismas, hemorragias e exsudatos (um tipo de l\u00edquido que corre nos vasos sangu\u00edneos)\u201d.<\/p>\n
O uso de ferramentas de Intelig\u00eancia Artificial para a triagem inicial foi um dos t\u00f3picos abordados pelo conferencista. Segundo ele, a implementa\u00e7\u00e3o de novas tecnologias permite identificar altera\u00e7\u00f5es com alta sensibilidade e encaminhar ao especialista apenas os casos estritamente necess\u00e1rios.\u201dDiante da alta demanda reprimida, o rastreamento anual recomendado deve priorizar inicialmente os pacientes com maior risco cl\u00ednico, como idosos e indiv\u00edduos com m\u00faltiplas comorbidades.\u201d<\/p>\n
Alan enfatizou, ainda, que a descentraliza\u00e7\u00e3o do exame favorece o cuidado territorializado e o v\u00ednculo com a equipe, evitando o deslocamento desnecess\u00e1rio e a fragmenta\u00e7\u00e3o do acompanhamento do paciente. \u201cA integra\u00e7\u00e3o da teletriagem consegue resolver e manter a grande maioria dos casos na pr\u00f3pria aten\u00e7\u00e3o prim\u00e1ria, diminuindo drasticamente o tempo de espera para aqueles que apresentam risco iminente de perda visual.\u201d Al\u00e9m disso, foi mencionada a perspectiva promissora de distribui\u00e7\u00e3o, pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, de cerca de 10 mil kits de telessa\u00fade para os munic\u00edpios, o que facilitar\u00e1 a expans\u00e3o dessa pol\u00edtica preventiva.<\/p>\n
O pesquisador destacou que \u00e9 indispens\u00e1vel aliar inova\u00e7\u00e3o tecnol\u00f3gica \u00e0 resolutividade da APS para garantir diagn\u00f3sticos precoces, otimizar recursos e preservar a qualidade de vida das pessoas vivendo com diabetes. \u201cA retinografia \u00e9 central para o rastreamento de retinopatia diab\u00e9tica, uma das principais causas de cegueira evit\u00e1vel. No Brasil, onde a maioria das pessoas depende do Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS) e o acesso ao oftalmologista \u00e9 limitado, levar esse exame para a Aten\u00e7\u00e3o Prim\u00e1ria \u00e9 estrat\u00e9gico e necess\u00e1rio para a integralidade do cuidado.\u201d<\/p>\n