O dia 27 de março foi instituído como o dia de conscientização para prevenção e combate ao Câncer Colorretal pela Organização Mundial de Saúde. Ele é o segundo mais incidente em ambos os sexos. Para o triênio 2023-2025, estão estimados 21.970 novos casos entre os homens e 23.660 novos casos entre as mulheres, para cada ano do triênio (BRASIL, 2023).
Os principais fatores de risco são a hereditariedade ou história familiar, idade acima de 50 anos, obesidade, sedentarismo, tabagismo prolongado, alto consumo de carne vermelha ou processada, consumo excessivo de álcool, baixo consumo de fibras e frutas, presença de pólipos intestinais e doenças inflamatórias. (BRASIL, 2021)
Apresenta como sinais e sintomas: presença de sangue nas fezes, alteração do hábito intestinal (diarreia ou constipação), alteração no formato das fezes (podendo ficar finas e compridas), dor ou desconforto abdominal, vontade de evacuar por varias vezes sem conseguir evacuar, dor para evacuar, fraqueza ou anemia, perda de peso sem causa aparente, mudanças no apetite, presença de massa palpável no abdome. Na presença dessas situações, é preciso buscar avaliação da equipe de saúde!
Contudo, na fase inicial, pode não apresentar sintomas! As recomendações atuais do Instituto Nacional de Câncer (BRASIL, 2021) para rastreamento são:
Médio risco: Homens e mulheres de 50 a 75 anos sem história pessoal ou familiar de câncer de intestino.
Alto risco: Homens e mulheres com história familiar de câncer colorretal (incluindo síndromes hereditárias como polipose adenomatosa familiar, síndrome de Lynch, entre outras), história pessoal de doença inflamatória do intestino ou história pessoal de câncer (intestino, ovário, útero ou mama).
A OMS indica o diagnóstico precoce e o rastreamento com sangue oculto de fezes para homens e mulheres com mais de 50 anos, em países que tenham capacidade de realizar confirmação diagnóstica, referência e tratamento. (BRASIL, 2021)
No Brasil, o rastreamento dos cânceres de cólon e reto é recomendado para pessoas de 50 a 75 anos, por meio dos exames de sangue oculto de fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia. Entretanto, na ausência de evidências de custo-efetividade e sustentabilidade, orienta-se que sejam priorizadas ações de diagnóstico precoce e abordagem personalizada para situações de alto risco. (BRASIL, 2021)
A colonoscopia é o método preferencial de diagnóstico, por permitir a avaliação de todo o intestino grosso, a detecção de tumores sincrônicos e a remoção ou biópsia de pólipos que possam estar localizados fora da área de ressecção da lesão principal.
Além disso, a promoção de fatores protetores é possível, com a adoção de alimentação saudável e balanceada, rica em fibras e cereais integrais, evitando alimentos industrializados e com controle do peso, bem como com a realização de atividade física de forma regular.
Referências:
Brasil. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Detecção precoce do câncer / Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. – Rio de Janeiro: INCA, 2021.
Brasil. Instituto Nacional de Câncer (Brasil). Estimativa 2023: incidência de câncer no Brasil / Instituto Nacional de Câncer. – Rio de Janeiro: INCA, 2022.
Essa ação de conscientização é parte do Projeto de Extensão “Entenda o Câncer”, um Projeto integrante do “Programa de Extensão Rede Mineira de Enfermagem e Pesquisa Clínica em Oncologia”.
( Jaqueline Almeida Guimarães Barbosa e Giovana Paula Rezende Siminoprofessoras do Departamento de Enfermagem Básica da Escola de Enfermagem da UFMG)
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